Tractaments

Bruxisme i ATM

Relaxar la mandíbula i trobar descans mastegant i dormint.

Què és
el bruxisme i l'ATM.

El bruxisme és l'hàbit involuntari d'apretar o repassar les dents. Pot ser diürn (relacionat amb concentració, estrès) o nocturn (durant el son). Sovint la persona afectada no n'és conscient fins que algú li ho fa notar o apareixen símptomes.

L'ATM (articulació temporomandibular) és l'articulació que connecta la mandíbula amb el crani. Permet obrir, tancar i lateralitzar la boca. Quan funciona malament parlem de disfunció de l'ATM, que pot generar dolor, sorolls articulars i limitació.

Bruxisme i disfunció ATM sovint coexisteixen. La feina del fisioterapeuta s'ocupa de la part muscular i articular; el component dental el porta el teu odontòleg.

Com es manifesta

Els símptomes que ens fan sospitar:

  • Dolor mandibular, sovint a la zona davant de l'orella
  • Mal de cap (especialment temporal o frontal)
  • Soroll en obrir o tancar la boca (clic o crepitació)
  • Limitació per obrir la boca completament
  • Dolor cervical i a la nuca associat (la cadena és molt vinculada)
  • Sensació de mandíbula cansada al matí (suggereix bruxisme nocturn)

El bruxisme nocturn de vegades el detecta primer la parella, en sentir el so del repassament de dents.

Com ho diagnostiquem
a Fisunic.

L'entrevista identifica el patró: quan apareix el dolor, intensitat, si has notat hàbits d'apretament, com és el teu son, factors d'estrès. Coordinem amb el teu odontòleg si en porta un i ja te'l està valorant.

L'exploració inclou palpació de la musculatura masticatòria (massèter, temporal, pterigoides), valoració de l'obertura mandibular, mobilitat de l'ATM, exploració cervical (estretament relacionada) i avaluació postural global.

Com ho tractem

El tractament fisioterapèutic combina:

  • Teràpia manual específica de la musculatura masticatòria, incloent-hi tècniques intraorals
  • Tractament de la zona cervical i suboccipital
  • Mobilització articular suau de l'ATM
  • Exercicis de relaxació i propiocepció mandibular
  • Educació sobre hàbits diürns d'apretament i pauses
  • Coordinació amb l'odontòleg si porta una fèrula de descàrrega

El nostre rol és complementari al de l'odontòleg. Una bona fèrula més una bona feina muscular sol donar millors resultats que qualsevol dels dos per separat.

El teu procés
de recuperació.

01 Fase de control simptomàtic

Reducció de tensió muscular, mobilització ATM, educació en hàbits inicials.

02 Fase de reeducació

Treball d'autoconciència de la mandíbula durant el dia, exercicis específics, integració postural.

03 Fase de manteniment

Estratègies que pots aplicar tu sol per mantenir la millora a llarg termini.

Preguntes
freqüents.

Quantes sessions necessitaré?

Habitualment 6-10 sessions repartides en setmanes. Casos crònics o amb component d'estrès important poden requerir més temps.

La fisioteràpia treballa dins de la boca?

Algunes tècniques sí (palpació intraoral del massèter o pterigoide). Sempre amb el teu consentiment i guants. Si no et sents còmode, hi ha alternatives externes.

Cal coordinar-me amb el meu odontòleg?

És recomanable. Si portes fèrula o tens algun tractament dental en curs, ens hi coordinem. Sovint el resultat és millor amb totes dues vies.

Què puc fer entre sessions?

Et donem exercicis específics i estratègies d'autoconciència. La majoria es fan en pocs minuts al dia.

Tens dolor mandibular
o apretes les dents?

Una valoració t'ajuda a entendre què passa i com tractar-ho.

Reservar visita
Parlem per WhatsApp
Demanar cita →